keskiviikko 10. syyskuuta 2014

Miksi miehen virtsa karkaa?

Virtsankarkailu on hankala elämänlaatua alentava oire. Se on kerrassaan hävettävä oire. Mutta miksi virtsa karkaa? Virtsankarkailu lisääntyy iän myötä, mutta ei ole luonnollinen seuraus ikääntymisestä. Miehillä esiintyy enemmän pakko vrtsankarkaamista kuin ponnistuskarkailua. Tämä johtunee anatomisista seikoista, sillä miehen virtsaputki on huomattavasti pidempi kuin naisen. Lisäksi miehellä on kaksi sulkijamekanismia, toinen virtsarakon kaulalla ja toinen virtsaputkessa eturauhasen alapuolella.

Miehen virtsankarkailu on monisyinen ongelma ja sen vuoksi oiretta tulisikin selvitellä kunnolla sairaudet poissulkien. Tavallista on, että virtsankarkailun taustalla on eturauhasen liikakasvua ja siihen liittyviä oireita. On myös mahdollista, että kyse on lisäksi yliaktiivisesta rakosta, jolloin mukana on yleensä pakko virtsankarkaamista. Erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa virtsankarkaamista kuten MS-tauti, parkinsonin tauti tai dementia. Toisaalta diabetes voi vähitellen alentaa virtsarakon tuntoherkkyyttä ja salakavalasti saattaa kehittyä ns. ylivuoto virtsankarkaaminen. Rakko alkaa pikku hiljaa täyttyä äärimmilleen ilman sen kummempaa virtsahädän tunnetta ja rakosta alkaa vuotaa itsekseen määrä, jota rakko ei enää vedä. Tämä ylimäärä siis valuu ulos, mutta virtsarakko ei tyhjene koskaan kunnolla. Joskus eturauhaseen kohdistuneet leikkaukset voivat vaurioittaa virtsaputken sulkijalihasta ja aiheuttaa virtsankarkaamista. Mutta myös miehellä voi olla heikot lantionpohjalihakset ja virtsa karkaa sen vuoksi.

Miehen virtsankarkailun taustalta voi löytyä siis monenmoista. Sen vuoksi virtsankarkailua tulisi selvitellä tarkasti ennen kuin voidaan räätälöidä kullekkin oikeanlainen hoito. Hoito saattaa olla eturauhasen liikakasvun hoitoa, yliaktiivisen virtsarakon hoitoa tai virtsarakon säännöllistä katetrointia ylivuodon vuoksi. Diagnoosiin pääsemiseksi tutkitaan yleensä virtsanäyte, virtsan jäännösvirtsa ulträänitutkimuksella sekä virtsaamispäiväkirja parilta päivältä. Usein myös virtsarakko tähystetään.

Elikkä yksioikoisesti ei voi vain vastata, että harjoittele ensin lantionpohjalihaksia ja kyllä se siitä. Näin on usein naisille, mutta miehellä eri juttu!